Încă din 2009, când alergarea nu era un fenomen „la modă” și înainte ca primul start al Maratonului Internațional Cluj să fie dat, în cabinetul nostru intrau primii sportivi amatori care puneau bazele comunității de alergători din oraș. De atunci și până astăzi, am tratat sute de cazuri de afecțiuni ale aparatului locomotor apărute în urma acestei activități minunate.

Însă relația mea cu alergarea s-a schimbat profund în 2015. Deși o priveam zilnic prin ochii specialistului, m-am îndrăgostit iremediabil de ea abia după ce am gustat din adrenalina primei competiții organizate la care am participat, în Valencia. Îmi amintesc și acum avionul plin de clujeni entuziaști, mulți dintre ei foști sau viitori pacienți, alături de care am luat startul într-o experiență de neuitat. Acea energie m-a marcat și m-a determinat ca un an mai târziu, la Cluj, să trec linia de sosire a primului (și singurului) semimaraton din viața mea.

Această experiență „din interior” mi-a reconfirmat ceea ce vedeam zilnic în clinică: pe măsură ce alergarea a devenit parte din rutina tot mai multor locuitori ai Clujului, a apărut o constantă dureroasă care umbrește bucuria mișcării. Este vorba despre durerea laterală de genunchi, cunoscută popular sub numele de „genunchiul alergătorului”.

Ce este, de fapt, Banda Iliotibială?

Banda iliotibială (BIT) nu este un mușchi, ci o porțiune îngroșată de fascie (țesut conjunctiv dens) care se întinde de la exteriorul șoldului până sub genunchi, pe partea laterală a tibiei. Imaginați-vă BIT ca pe o „chingă” lungă și extrem de rezistentă care “leagă” bazinul de gambă.

Ce rol are ea în biomecanica corpului uman?

BIT joacă un rol crucial în stabilizarea laterală a genunchiului și a șoldului. În timpul alergării, ea funcționează ca un stabilizator pasiv:

• Când piciorul atinge solul, banda ajută la menținerea stabilității genunchiului.
• Acționează ca un arc, stocând și eliberând energie în timpul pendulării piciorului.

De ce se inflamează?

Contrar credinței populare, nu banda în sine se inflamează (ea fiind un țesut aproape nevascularizat), ci țesutul bogat în inervație și vase de sânge care se află dedesubtul ei, la nivelul condilului femural lateral. Cauza principală? Frecarea și compresia excesivă. Când genunchiul se flectează și se extinde repetitiv, BIT „alunecă” peste proeminența osoasă a femurului. Dacă există un dezechilibru biomecanic, această frecare devine agresivă, provocând durerea ascuțită care oprește orice alergător din drum.

Ce reprezintă CORE și de ce nu se rezumă doar la abdomen?

În kinetoterapie, când vorbim despre CORE, nu ne referim doar la „pătrățelele” de pe abdomen. Core-ul este „centrul de comandă” și stabilitate al corpului, format dintr-un complex muscular profund:

• Musculatura abdominală (transversul abdominal, oblicii).
• Musculatura paravertebrală (multifidii).
• Diafragma (partea superioară).
• Podeaua pelvină și mușchii fesieri (partea inferioară).

Fără un CORE puternic, bazinul „se prăbușește” lateral în timpul alergării, punând o tensiune uriașă pe banda iliotibială.

Ce rol are CORE în tratarea sindromului de bandelită iliotibială?

Multe tratamente eșuează pentru că se concentrează doar pe locul durerii (genunchiul). La Kinetomed, noi privim „în amonte”. Un CORE stabil și fesieri puternici controlează rotația femurului și poziția bazinului. Dacă centrul corpului este stabil, banda iliotibială nu mai este forțată să preia rolul de stabilizator principal, iar tensiunea de la nivelul genunchiului scade considerabil. Tratăm cauza (instabilitatea centrală), nu doar simptomul (durerea de genunchi).

De ce reintegrarea în funcționalitate este esențială după tratarea simptomelor?

Simpla dispariție a durerii nu înseamnă vindecare. Dacă te întorci la alergat fără a corecta mecanismul care a produs inflamația, problema va recidiva. Reintegrarea funcțională presupune:

1. Reeducarea biomecanicii: Învățarea corpului cum să preia impactul corect.
2. Întărirea lanțurilor musculare: Pregătirea corpului pentru volumul de efort dorit.
3. Tranziția asistată: Trecerea de la exercițiile de pe saltea la efortul specific pe asfalt sau trail.

La Kinetomed, scopul nostru nu este doar să te scăpăm de durere, ci să te redăm comunității de alergători mai puternic și mai eficient decât erai înainte de accidentare.

Sfatul expertului Kinetomed:

„Nu lăsa o durere de genunchi să devină cronică. Cu cât corectăm biomecanica mai devreme, cu atât drumul înapoi spre linia de start a următorului maraton va fi mai scurt.”

Simți că „genunchiul alergătorului” îți dictează ritmul? Este timpul să preiei controlul asupra biomecanicii tale.

Indiferent dacă te pregătești pentru primul tău cros sau vrei doar să te bucuri de o alergare în parc fără durere, echipa Kinetomed este pregătită să te ajute.

Tu faci sport, noi ne ocupăm de accidentări! Programează o evaluare și hai să punem din nou sănătatea ta pe primul loc.

Articol scris de: Claudiu Man